丁公藤

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解头疼,止痛经,还是理腰痛关节痛的小能 [复制链接]

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今天要讲的主角,个子不大,作用不小。在最早的中药学著作里就记载:“主咳逆,头痛脑动,百节拘挛,风湿痹痛,死肌。”

这么能耐的药其名,上面的话翻译成现代汉语,就是:细辛对咳嗽、呕吐,头痛脑袋不舒服,一身关节的拘紧、挛急,各类的风湿痹痛都有明显作用。

细辛的作用

这么好的药材,我肯定没有放过,在临床或是给学生们讲课时,都会提到;再者它的功效绝不局限于上述几种,通过辨证用药、临床病例、实验数据等证明:在专业医生辨证下,细辛有治牙痛,腰痛,关节痛等多重大用处。

咱们今天聚焦在它对“百节拘挛、风湿痹痛”的作用上,我之前写过的“独活寄生汤”不知道还有多少朋友记得,里面就用到细辛作臣,帮助独活、桑寄生等药材祛除经络之湿邪。

之前讲过,凡有风寒湿所致的痛,都可以以一字代替,不论是受风寒导致的腰部困重、钝痛,还是风邪与湿邪导致类风湿、关节痛,都可用到细辛,不仅能止痛,还能顺着经络、搭配其它脏腑找到病源,标本兼顾。

细辛的性味

中医其实很直白,它叫细辛,性味也是。

这一个“辛”字就代表了很多内容,留意过我内容的应该记得,对于寒湿较重、风寒较重的患者,都会用到辛温之物;咱们用中药或者在吃饭的时候,医生也会交代,少吃辛辣刺激的,其实这两个地方的辛,是说的是这类药物的特性。

有挥发、行气、活血之用,如果单看到一个“辛”字,就可能说的是中医四性或五味之一的意思。而细辛,名字都带有“辛”字,可见它行气活血功效如何了。那为什么要活血、行气呢?不通也。

之前也说过很多次,不通则痛,气滞了细辛带领诸药行气打通,血瘀了细辛又带头去通瘀,正是借其药性,搭配诸药起到明显作用。

细辛在临床的应用

我在临床用药里也几乎离不开,几乎都有它的身影,正是相中了它另一个特性:止痛。

我门诊多是中老年患者居多,就难免这痛那不舒服,细辛就可以出现了,像是我下面要讲到的这位患者,到今年就70了,从1年半以前手脚就有不适,还不是对称性的,单单一边,身体的右手右脚最先出现征兆,偶尔有麻木,上完厕所要很久才能缓过劲。

但是想着年龄大了,就想着能忍忍就过了,医院了,就没搁置了,3个月前症状突然加重:关节开始疼痛,从手腕、手指,同时有晨僵,活动后才能逐渐减轻,右边身体开始偶尔“不听使唤”,不间断的麻木,要一段时间才能恢复。

再具体看诊辨证,见舌淡紫,苔薄白;脉象又有缓滑,问了何时发病,体感如何。从症状、发病时间等也已基本可以判定:类风湿性关节炎。这时候细辛,辛温之用,止痛之用就能拿出来了。

根据她的肢节麻木、关节疼痛的问题,选用细辛出面,,再加上雷公藤祛风湿、通经络(这个咱们也讲过)两味药材带领诸药共同打开类风湿痹阻疼痛。上次随诊问其症状,说晨僵已消失,剩余偶有肢节麻木,疼痛几乎不犯,可见其作用非凡。

这味中药为风湿顽痹常用药,祛风湿,通经络,止肿痛,值得收藏

再就是用细辛的原因是祛除患者的血瘀的同时又能散寒,瘀在何处呢?舌淡紫,脉缓滑。寒在何处呢?有晨僵,有痹痛。细辛性温,温则润之,把身体里的瘀堵和寒邪,轻轻地推散开来,经过配伍,与其它药材慢慢解开麻木、活动受限的问题。

这个道理同样也可以应用在女性同胞痛经上,女同胞中痛经的人群十有八九,这其中的“八九”当中,又至少有一半以上都可划分到寒凝、血瘀行列中,寒凝来自于露脐装、腰腹受寒、饮食等,瘀则来自症状已久或是体内热盛。

那这一半以上的女性同胞都可以通过中医辨证后调理改善,就能用到带有细辛的如当归四逆汤、吴茱萸汤等等。具体要辨证,要分型,切忌自己胡乱用药。

说在最后

一味细辛,止多处疼痛!中医的玄妙绝不止于此,希望更多人走近中医,了解中医,发现它的魅力!我是中医王振亮,从事中医临床、教学近四十年,希望我的分享能够帮助到您!

若有问题或健康方面的疑问,都可以在评论区留言或联系,看到后均会逐一答复!祝君健康!

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