丁公藤

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你知道在肿瘤治疗中,雷公藤扮演着什么角色 [复制链接]

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提到癌症,可能大多数人想到的都是西医,毕竟手术治疗、放射治疗、化学药物治疗,是西医治疗癌症的三大重要手段。尤其是近几年取得突出成果的靶向治疗,使用靶向药物以后,可以针对部分癌症的肿瘤细胞起到调节和稳定作用。

那么中医是否能抗癌呢?可能在很多人心中,中医里没有任何一种中药能够起到抗癌效果,中药在抗癌的过程当中,仅能够起到辅助和调节的作用。但是在《美国科学院院刊》发表的一篇论文却对这一观点产生了一定的冲击。

我国中科院大连化学物理研究所的研究员许国旺与美国国家癌症研究所的研究员杨春章发现,有一种叫做雷公藤的中药,其中含有雷公藤甲素,这种物质能够抑制谷胱甘肽的合成,让癌细胞死于氧化应激,起到精准打击癌细胞的作用。

雷公藤如何做到精准打击癌细胞?

雷公藤这种药物在现代医学史上一直饱受争议,因为这种中药虽然具有巨大的药用价值,但是它含有一定的毒性,在中医当中常常被用来“以毒攻毒”。

在这种情况下,是我国工程院院士黎磊石,秉承着积极的探索精神,“捡漏”雷公藤,从而使雷公藤重新走向大众视野。那么这种药物,到底是如何能够针对癌细胞发挥作用的呢?

还是这篇发表在《美国科学院院刊》当中的论文,论文当中详细地描述了研究过程。在研究当中,研究员们通过动物实验,用强力霉素诱导细胞进行突变,突变以后的细胞,不仅活性氧水平得到了增加,大分子的氧化水平也得到了提升。

这种氧化应激现象,研究员们在肿瘤细胞当中也同样发现过,因此癌细胞能够死于氧化应激现象。但是这种氧化应激现象,在协助杀死癌细胞当中的病原体时,也有可能会导致细胞的死亡,所以谷胱甘肽就会开始发挥抗氧化作用。

这时,雷公藤就能够开始发挥功效。雷公藤含有的雷公藤甲素能够抑制SLC7A11在内的基因活性和谷胱甘肽的合成,使突变的细胞增殖速度下降,而且还不会影响到正常细胞的存在。因此,雷公藤甲素目前被积极用于治疗胆囊癌、口腔癌、胰腺癌、神经胶质瘤等癌症的研究。

此外,雷公藤当中还含有一种雷公藤红素,能够起到干扰催化肝癌细胞点位的作用,使激酶构成处于迟滞状态,从而阻碍肝癌细胞在人体当中进行转移。

不仅如此,年发表在《Theranostics》权威杂志上的一篇论文显示,这种雷公藤红素还能够结合并抑制过氧化还原酶2(PRDX2)的蛋白活性,上调氧化应激水平,从而达到抑制和杀伤胃癌细胞的效果。

了解雷公藤到这里,好像这种中药未来会在抗癌领域里冉冉升起,为所有的抗癌患者带去福音。但是大家也不要忽视雷公藤所具有的毒性,在使用过程中应该更为谨慎,这就要求大家要先了解雷公藤到底具有哪些药物作用?

雷公藤能起到哪些药物作用?

雷公藤在中医领域当中,一直被认为是一把双刃剑。因为它不仅具有祛风除湿、活血通络、消肿止痛、杀虫解毒等药物作用,还具有较大的毒副作用。那么,雷公藤到底是如何起到这些药物作用的呢?

雷公藤是生长在江浙、华南、闽台等地区的一种中药植物,喜欢潮湿的生长环境。医书上记载,这种药物“味苦、辛,性寒;归肝、肾经”,前者很好理解,后者归肝、肾经的意思是,这种药物对于肝、肾经两方面的疾病,能够起到主要或特殊的治疗作用。

这种中药其实被许多人所熟知,只是因为它在民间有太多的别称,比如水莽子、莽草、震龙根、断肠草等。尤其是最后这个别称,断肠草更是被广泛传播,因为断肠草在传言当中曾经毒死过尝百草的神农氏,所以提到雷公藤时反而有很多人会产生疑惑。

雷公藤的药物作用,主要表现在这几方面:一是心血管系统,能够起到兴奋心房、降低血压的作用;二是血液系统,能够起到降低血液黏滞性、抗凝、改善微循环和降低外周血阻力的作用;三是免疫系统,能够起到抑制作用,在患者经历器官移植以后,能够减少急性排异反应等。

除此以外,雷公藤还具有抗炎镇痛、杀虫、祛风湿等作用,因此在临床上,常常会被用于治疗肾病、风湿性关节炎、红斑狼疮等疾病。比如治疗风湿性关节炎时,雷公藤会发挥苦寒清热、消肿止痛的功效,活血通络,从而达到祛风除湿的作用。

重点提及一下,雷公藤的毒副作用。雷公藤整株都具有毒性,其中茎、花、叶部分含有的毒性最高,根部以下的毒性会稍微减弱,一般入药的就是雷公藤的根部以下部位。

雷公藤之所以具有较强的毒性,是因为它的两个主要成分——雷公藤内脂和雷公藤碱。

当患者错误服用雷公藤以后,这两种药物成分,就会对人的神经系统、消化系统、生殖系统和循环系统发挥毒副作用,从而导致患者出现头痛、抽搐、心跳异常、呕吐、黄疸等症状,严重时甚至会导致患者肝肾功能衰竭以及休克。

不过雷公藤的毒副作用并不是不可避免的,只要患者在医生的指导下,按照正确的用法用量使用雷公藤,那么患者服用雷公藤以后中毒的可能性,就会大大降低。因此严禁患者在无医生指导的情况下,私自服用雷公藤。此外,还有三点需要患者注意。

服用雷公藤还有哪些注意事项?

医学上常说,是药三分毒,所以药不仅不能乱吃,最好也要少吃,避免对人体自身的免疫功能造成损害。服用雷公藤也同样应该如此,若需服用该药物,有三点注意事项需要患者注意。

首先是不能听信偏方。网上有很多中医的小偏方,号称治疗某疾病有奇效,但是即使不提该偏方到底是真是假,就算患者收集到的偏方,真的曾经对某些患者起到了一定的治疗效果,该药方也不具有普适性。

中医讲究的是辨证施治,也就是针对不同的个体,同样的疾病也会给出不同用法用量的中药方子。尤其是含有雷公藤的中药药方,稍有差池,雷公藤的毒副作用就有可能会危及患者的生命安全。

其次是应该谨慎用药。因为雷公藤这种中药药物毒性较大,所以第一次服用该药物的患者,正常应该是先从小剂量开始服用。若患者服用三到四天以后,能够逐渐适应,就可以逐渐按照常用量服用。

而且煎制雷公藤的时间一定要超过一小时,如果煎制时间未满足,很可能会导致药物毒性仍然存在,从而使服药患者中毒。

若患者出现急性毒性反应,那么患者在服药后立即或数小时之内,就会逐渐出现中毒症状,严重者甚至会陷入死亡危险。

最后是不能服用过量。雷公藤若服用过量,可能就不是加强药效,而是加速患者死亡。

很多患者都存在这样一种心理,如果发现某些药物对自身疾病起到了不错的治疗效果,那么就会试图加大服用剂量,希望能够加速治愈自身疾病。

但是中药绝对不能如此莽撞的服用,中药的服用剂量,会精准到具体的药物克数。在中医当中,常常会出现这样一种情况,同样的药物组成,但是稍稍改动每种药物的克数,就会对另一种疾病产生治疗效果。因此患者服用雷公藤时,应该谨遵医嘱。

最后的结语

雷公藤作为一种中药药物,在抗癌领域还有很长的道路要走,还需要研究员们继续发挥积极的探索精神,才能真正在抗癌领域占据一席之地,反驳中药不能抗癌这一论点。

至于现在,大家应该正确看待雷公藤这种药物。即便雷公藤具有较强的毒性,但是任何药物其实都具有两面性,只要能够用好,对患者的疾病起到治疗效果,那么这种药物就是好药物。

当然,面对雷公藤时谨慎用药,听从医生嘱咐,是再正确不过的做法了。

参考资料:

[1]罗金丽,卫若楠,于同月,邸莎.雷公藤的临床应用及其用量探究[J].长春中医药大学学报,,38(05):-.

[2]郭旭,杨清竹,杨钰基,卢泽梅,孟令雪,张伟伟,邵淑丽.雷公藤红素对肿瘤的抑制机制[J].高师理科学刊,,42(04):60-63.

[3]朱大诚,常娜,吴慧婷.雷公藤甲素抗肿瘤机制的研究[J/OL].中华中医药学刊:1-10[-09-02].

[4]姬翔宇,张子雯,陈姿伊,周斌铖,叶春颖,计燕萍,詹淑玉.一测多评法同时测定雷公藤药材及制剂雷公藤多苷片中7个质控成分[J/OL].中草药:1-10[-09-02].

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